16 апреля - день профилактики болезней сердца

В Республике Беларусь одно из первых мест в структуре заболеваемости смертности и инвалидности населения, как и в предыдущие годы, занимают болезни системы кровообращения. Актуальность проблемы указанных болезней обусловлена высокой распространенностью данной патологии, приводящей к временной утрате трудоспособности. По мнению экспертов ВОЗ, положительная динамика в уровне заболеваемости и смертности вследствие болезней системы кровообращения может быть достигнута только при условии комплексного воздействия на факторы, влияющие на состояние здоровья населения, повышение мотивации людей к соблюдению здорового образа жизни и лечению артериальной гипертензии, дающей такие осложнения, как инфаркты, инсульты.

Рациональная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

В основе сердечно-сосудистых заболеваний лежит ишемическая болезнь сердца и атеросклероз. Избыточное количество холестерина в крови влияет на обменные процессы, в результате чего на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые постоянно увеличиваются и закрывают просвет сосудов. Возникает недостаточность поступления крови к органам и тканям. В возникновении ишемической болезни сердца играют роль и другие факторы риска: генетические - повышение артериального давления, ожирение, сахарный диабет. Поведенческие факторы риска: курение, употребление алкоголя, стрессы, пожилой возраст, малоподвижный образ жизни. Ишемической болезнью сердца болеют чаще мужчины. Наличие нескольких факторов увеличивают смертность в 5-7 раз. Каждый человек должен знать о своих собственных факторах риска, чтобы вовремя изменить образ жизни, предотвратив тем самым возникновение проблем со здоровьем.

Правильное питание

В пищевом рационе рекомендуется ограничить потребление продуктов животного происхождения, богатых холестерином и насыщенными жирами: жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, сметаны, яичного желтка, жирного сыра, колбасы, сосисок, всех субпродуктов, рыбной икры, креветок, кальмара. Рекомендуется заменить животный жир растительным. В пищевой рацион необходимо включать оливковое масло, в нем содержится достаточное количество олеиновой кислоты (не рекомендуется употреблять более 1 чайной ложки оливкового масла в день). Рыбий жир богат полиненасыщенными омега-3 жирными кислотами. Предпочтение следует отдавать рыбе северных морей - скумбрии, сардине, тунцу, лососю, макрели, сельди, палтусу. Установлено, что вероятность развития ишемической болезни сердца снижается, по крайней мере, на 25-30% при употреблении рыбы 2-4 раза в неделю. Рекомендуется употреблять: пищевые волокна (не менее 30 г. в день); они содержатся в большом количестве в фруктах (груши, яблоки, апельсины, персики), ягодах (малина, клубника, черника), овощах (цветная капуста, брокколи, зеленая фасоль), бобовых (горох, чечевица, фасоль); пектины (не менее 15 г. в день), содержатся в свежих фруктах (яблоки, сливы, абрикосы, персики), ягодах (черная смородина), овощах (морковь, свекла). Для профилактики атеросклероза рекомендуется употреблять больше фруктов - не менее 400г или 5 порций в день: 1 порция = 1 яблоко/1банан/1апельсин/1груша/ 2киви/2сливы/1 столовая ложка сухофруктов/1 большой ломтик дыни или ананаса/1 стакан сока. Количество вареных или свежих овощей в пищевом рационе должно быть не менее 400 г. (2 чашки).Основные принципы диеты, рекомендуемой для профилактики атеросклероза: регулярное потребление разнообразных овощей, фруктов;умеренное потребление молочных продуктов (снятое молоко, сыр с низким содержанием жира и обезжиренный йогурт); рыбе и домашней птице (без кожи) отдавать предпочтение перед мясными продуктами; из мясных продуктов выбирать тощее мясо, без прослоек жира; употреблять не более 2-3 яиц в неделю (ограничивается употребление желтков, но не белка, который можно не ограничивать).

Отказ от курения

С вдыханием дыма никотин, попадая в кровь, вызывает снижение витамина «С», что приводит к поражению эндотелия сосудистой стенки и способствует отложению холестерина, сужению сосудов сердца, мозга, почек, сосудов нижних конечностей. Прекращение курения в течение двух лет приводит к снижению риска коронарной смерти на 36 % и инфаркта миокарда на 32 %.

Повышение физической активности

Повышение физической активности связывают с наиболее низким уровнем риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется умеренные физические нагрузки: быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание.

Контроль за артериальным давлением

У пациентов с ишемической болезнью сердца и повышенным артериальным давлением целевой уровень давления не должен превышать 140/90 мм рт.столба. При повышении артериального давления больной должен постоянно принимать таблетки, понижающие артериальное давление под контролем АД и наблюдения участкового врача-терапевта.

Контроль уровня холестерина в крови

Каждому человеку знать свое артериальное давление, уровень холестерина в крови, чтобы по рекомендации врача изменить свой образ жизни. Уровень холестерина в сыворотке крови должен быть ниже 5 ммоль/л, у пациентов с клиническими проявлениями сердечно-сосудистых заболеваний, а также у пациентов с диабетом уровень должен быть ниже 4,5 ммоль/л (175 мг/дл). Для эффективной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений необходимо выполнять обязательных 6 правил:

• Контролируйте ваше артериальное давление.
• Контролируйте уровень холестерина.
• Питайтесь правильно.
• Занимайтесь физическими упражнениями: даже немного лучше, чем ничего.
• Не начинайте курить, а если курите - попытайтесь бросить, каким бы трудным это не казалось.
• Попытайтесь избегать длительных стрессов.

Заведующая Жуховичской АВОП

Савко Ольга Федоровна