То, что Вы хотели знать о климаксе, но боялись спросить
Климакс – болезнь или очередной, естественный и по-своему прекрасный этап в жизни каждой женщины? Редко кто согласиться с последним: естественный – да, но чтобы прекрасный… Да и не болезнь это вроде… Его стараются не замечать: как будто бы и нет такой проблемы. Но почему же тогда все с ужасом думают о его наступлении, почему так стесняются о нем говорить и почему так панически боятся услышать у себя за спиной многозначительное и обидное: «Да, у нее климакс!»
А что, собственно, мы, женщины, знаем об этом периоде своей жизни? Ну, возникают приливы, кожа стареет… Раз месячные закончились, то и к гинекологу можно уже не ходить, а с остальным как-нибудь справимся. Все терпели и нам велели. Вопросов нет, если их, конечно, себе не задавать. Но давайте их все-таки зададим себе!
«У меня появились приливы, потливость, раздражительность, но стоит ли по таким «мелочам» обращаться к гинекологу; разве он сможет мне чем-то существенно помочь?»
Все, что касается Вашего здоровья, не мелочи! Обратиться к доктору стоит без колебаний и, не стесняясь, обсудить с ним все волнующие Вас проблемы. Сегодня выбор препаратов для лечения климакса столь широк и разнообразен, что позволяет практически полностью нивелировать все отрицательные симптомы этого состояния и значительно улучшить качество жизни женщины.
«Месячные закончились год назад, но чувствую я себя хорошо, никаких приливов и перепадов настроения, которыми страдают другие женщины, я не испытываю, наверное, посещать гинеколога мне больше уже не нужно?»
Это самое распространенное заблуждение. Замечательно, что Вы достаточно легко перенесли этот период. Отсутствие приливов – это всего лишь показатель устойчивости Вашей вегетативной системы к гормональной перестройке. К сожалению, остальные последствия климакса носят более серьезный характер, но развиваются медленно и часто незаметно для женщины. Когда же она их начинает ощущать сама, то от момента начальных скрытых проявлений проходит от 2 до 7 и более лет, и, естественно, скорректировать их становится уже значительно труднее. К таким отдаленным проявлениям климакса относятся: недержание мочи, ее потеря при смехе, чихании; частые позывы на мочеиспускание, сухость во влагалище, болезненность при половом акте; появление морщин, поредение волос, храп (!), ухудшение состояния десен и зубов; или утяжеление уже имеющихся заболеваний сердца и сосудов, прибавка в весе; боли в костях, суставах и позвоночнике, переломы. Врач поможет Вам предотвратить эти последствия.
Осмотр гинеколога поможет также исключить многие серьезные заболевания, которые могут подстерегать женщину в этом возрасте, особенно это касается онкологической патологии: рака матки, шейки матки, яичников и молочной железы. Один визит раз в 6 месяцев – согласитесь, простое условие ежедневного спокойствия за свое здоровье!
«Полгода назад я перенесла операцию по удалению матки и яичников. Сейчас уже восстановилась и чувствую себя прилично. Когда мне следует показаться гинекологу?»
Так скоро, как только это возможно. Все, сказанное в предыдущем абзаце, актуально и для женщин с хирургической менопаузой. Особенно следует подчеркнуть, что все описанные симптомы после оперативного удаления яичников развиваются намного раньше и прогрессируют в 2 раза быстрее, чем у женщин, которые вступили в климакс естественным образом.
«Мне 53 года. Месячные закончились в 50 лет, а месяц назад появились очень скудные кровянистые выделения из влагалища, которые продолжались 2 дня. Это нормально?»
Это ненормально! Как можно скорее нанесите визит Вашему гинекологу. Любые кровянистые выделения у женщин старшего возраста через год от момента последних месячных требуют выяснениях их причины. Они могут быть проявлением очень серьезной патологии, в том числе и онкологической.
Не стоит также спешить списывать появившиеся у Вас в переходном периоде нарушения менструального цикла на климакс. Обильные, длительные месячные, беспорядочные кровянистые выделения из половых путей могут быть проявлением эндокринной или внутриматочной (полипы, гиперплазия эндометрия, миома матки с деформацией полости матки, эндометриоз, воспалительный процесс, рак эндометрия) патологии, которая часто впервые проявляется именно в этом возрасте.
«Месячные у меня уже ходят редко, через 2-3 месяца. Мне 49 лет. Следует ли еще переживать по поводу нежелательной беременности?»
Действительно, с возрастом функция яичников снижается и способность к зачатию у женщины падает, но о полном отказе от контрацепции речь может идти только в том случае, если Вам до 50 лет, и прошло 2 года от момента Вашей последней менструации; и если Вы старше 50 лет, и месячных не было уже в течение 1 года. Иначе – шанс наступления беременности мал, но нулю он неравен: даже в таком возрасте могут возникать спонтанные овуляции, которые могут реализоваться зачатием.
«У меня тяжелый климакс, но визит к врачу откладываю, так как боюсь, что назначат гормоны».
Вы напрасно не хотите посоветоваться с врачом. Во-первых, любая терапия может быть назначена Вам только с Вашего согласия, и Вы имеете полное право получить у доктора разъяснения по всем интересующим Вас вопросам. Во-вторых, гормональной терапии бояться не следует, при правильном подборе она оказывается высокоэффективной. В-третьих, для тех случаев, когда пациентка не желает получения гормональной терапии или у нее имеются противопоказания к ее приему, существует ряд альтернативных негормональных препаратов для коррекции климактерических нарушений.
«Климакс», в переводе с греческого, означает всего лишь «ступень», очередной, по-своему прекрасный этап, на который приходится треть жизни женщины. Говорят: «Этот период надо пережить!» Нет, этот период надо прожить: красиво, энергично и с достоинством! Современная медицина позволяет это сделать и дает Вам шанс и возможность выбора! Не отчаивайтесь! Посмотрите, как много красивых людей среди тех, кто перешагнул порог зрелости!
Врач-акушер-гинеколог
Плескач О.Е.
