Диабет неуклонно растет

Всемирный день борьбы с диабетом проходит ежегодно 14 ноября. 14 ноября - день рождения канадского физиолога Фредерика Бантинга, открывшего совместно с Чарльзом Бестом в 1921 г. гормон инсулин. Это открытие спасло жизни миллионам пациентов с сахарным диабетом в последующем. Более 160 стран мира отмечают Всемирный день борьбы с диабетом.

Количество пациентов с диабетом во всем мире неуклонно растет. Сейчас в мире насчитывается примерно 425 миллионов человек с сахарным диабетом. Ежегодно прирост заболеваемости составляет 5-7% и к 2025 году численность заболевших сахарным диабетом составит около 550 миллионов. В Республика Беларусь количество заболевших диабетом увеличивается на 6-8% в год и за последние 10 лет увеличилось примерно в 2 раза.

В разных странах от 40 до 80% пациентов с сахарным диабетом не осознают серьезность своего заболевания и не получают адекватного лечения, что приводит к развитию поздних осложнений. В то же время статистические данные говорят о громадных затратах здравоохранения стран мира на лечение пациентов с диабетом (до 11% бюджета). Более 50% людей не знают, что уже больны сахарным диабетом из- за стертой клинической картины у пациентов со 2 типом сахарного диабета.

Сахарный диабет – серьезная проблема для здравоохранения, учитывая снижение качества жизни, раннюю инвалидизацию, высокую смертность из-за поздних осложнений сахарного диабета (слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность). Общая смертность среди пациентов с сахарным диабетом выше в 2-3 раза, чем в общей популяции; риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда выше в 2 раза, патологии почек – в 17 раз, гангрены ног – в 20 раз). Ведущая причина слепоты в мире – сахарный диабет.

Сахарный диабет - хроническое заболевание, которое связано с абсолютной недостаточностью инсулина (при 1 типе) или относительной - либо с нарушением чувствительности клеток организма к инсулину или его секреторным дефектом ( при 2 типе). Это приводит к нарушению обменных процессов в организме ( углеводного, жирового, белкового, минерального).

1 тип диабета выявляется чаще у детей и молодых людей до 40 лет и проявляется классическими признаками: выраженной сухостью во рту, жаждой, учащенным и обильным мочеиспусканием, похуданием при повышенном потреблении пищи, слабостью тошнотой, рвотой. Лечатся такие пациенты только инсулином.

У лиц со 2 типом диабета эти признаки могут появиться только через несколько лет от начала заболевания, когда уровень глюкозы крови повышается выше 10- 13 Ммоль/л. Больного могут беспокоить : зябкость ног, чувство «ползания мурашек» и онемение пальцев ног и рук, длительно незаживающие раны и порезы, зуд кожи, зуд половых органов. 2 тип сахарного диабета составляет 92-94% от общего количества пациентов с диабетом. В лечении этой группы пациентов используется наряду с диетой и физическими нагрузками используются таблетированные препараты. Но со временем ( приблизительно через 7-10 лет ) к лечению добавляют инсулин.

Предрасположены к развитию сахарного диабета 2 типа лица с «факторами риска»:

мужчины и женщины старше 45 лет;
с отягощенной наследственностью по сахарному диабету;
с избыточной массой тела и ожирением;
женщины с ожирением и нарушением менструального цикла ( синдром поликистозных яичников);
женщины с гестационным (любые нарушения углеводного обмена, выявленные во время беременности) сахарным диабетом, а также родившие ребенка более 4,0 кг;
женщины и мужчины с сосудистыми катастрофами (инфаркт миокарда, инсульт) в анамнезе, особенно в возрасте до 50 лет.

Диагностика сахарного диабета основана на следующих критериях:

2-кратное повышение глюкозы в капиллярной крови более 6,1 Ммоль/л или в плазме - выше 7,0Ммоль/л.
2-кратное повышение глюкозы в капиллярной крови или плазме в любое время суток более 11,1 Ммоль/л.
В спорных случаях - проведение теста толерантности к глюкозе.
Уровень гликированного гемоглобина выше 6,5% дважды.

Профилактические мероприятия с целью предупреждения или раннего выявления сахарного диабета:

контроль уровня глюкоэы про наличии «факторов риска» не реже 1 раза в год;
поддержание нормальной массы тела или ее снижение при ожирении ;
правильно питаться ( исключение сахара и продуктов с сахаром, сладких напитков, белого хлеба, уменьшение потребления сливочного масла, жирных сыров, жирных сортов мяса, употребление фруктов и овощей 3-5 раз в день, питание меньшими порциями);
достаточная физическая активность с учетом возраста и состояния здоровья, отказ от употребления алкоголя и курения.

О СОБСТВЕННОМ ЗДОРОВЬЕ КАЖНЫЙ ДОЛЖЕН ЗАБОТИТЬСЯ ПРЕЖДЕ ВСЕГО САМ.

Врач- эндокринолог Кореличской райполиклиники Елена Хилимон