Синдром «сухого глаза» - болезнь цивилизации

Синдром «сухого глаза» (ССГ) можно отнести к болезни цивилизации. Каждый второй пациент обращается к офтальмологу с жалобами на «песок в глазах», резь, слезотечение, чувство инородного тела под веком, усталость, тяжесть в глазах, непереносимость контактных линз, покраснение глаз после попадания воды в глаза, повышенная чувствительность к яркому свету.

С каждым годом число таких пациентов увеличивается.

Синдром “сухого глаза» - многофакторное заболевание, которое может быть вызвано отрицательным воздействием внешних и внутренних факторов, приводящих к нарушению стабильности слезной пленки и выражается в симптомах дискомфорта, нарушения зрения и возможным повреждением поверхности глаза.

Зачем нужна слеза?

Слезная жидкость, вырабатываемая слезными железами, нужна для увлажнения роговицы, защиты от высыхания, доставки кислорода и питательных веществ, удаления пыли, инородных тел с поверхности глаза, обладает антимикробным действием.

Развитие ССГ связано с внешними и внутренними причинами:

работа в запыленных помещениях, длительное нахождение в помещении с низкой влажностью (работа вблизи отопительных приборов), с кондиционером;
работа за компьютером, смартфоном или другим портативным цифровым устройством, приводит к уменьшению количества мигательных движений век, что повышает риск появления симптомов сухости глаз;
консерванты в составе применяемых глазных капель;
применение лекарственных средств, которые приводят к снижению слезопродукции (препараты, снижающие артериальное давление, антиаритмические препараты, антидепрессанты, контрацептивные средства, антигистаминные препараты);
возрастные изменения. Снижение секреции вследствие возраста является наиболее распространенной причиной заболевания. С годами железы атрофируются;
гормональные изменения, влияющие на работу слезных желез (беременность, менопауза);
воспалительные заболевания век (вызывающие нарушение работы желез), несмыкание глазной щели (лагофтальм, экзофтальм, травмы век);
поражение секреторных волокон лицевого нерва;
заболевания, сопровождающиеся снижением слезопродукции (болезнь Паркинсона, Шергена, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани).

Лечение

Лечение пациентов с ССГ является одной из проблем, с которой сталкивается врач-офтальмолог. Необходимо найти оптимальную стратегию лечения для того, чтобы избежать разочарования пациентов с их ожиданиями быстрого устранения симптомов. Поскольку синдром «сухого глаза» связан со многими причинами развития, подбор терапии может представлять трудную задачу. Чаще всего требуется длительная терапия. В большинстве случаев назначается симптоматическое лечение, которое приводит к облегчению симптомов.

Медикаментозное лечение данного синдрома направлено в первую очередь на восполнение дефицита слезной жидкости с помощью слезозаменителей.

При выборе слезозаменителей стоит отдавать предпочтение продуктам без консервантов.

Лечение сопутствующей глазной патологии.

Лечение общих заболеваний.

Хирургическое лечение «сухого глаза»:

Заключается в обтурации (блокировании) нижней слезной точки для уменьшения оттока слезы из полости конъюнктивы, что позволит сохранить глазную влагу, защищая при этом глаз.

Профилактика синдрома сухого глаза.

регулярные медицинские обследования у врача офтальмолога;
уменьшение влияния внешних факторов (использование увлажнителей воздуха, работа в защитных очках, использование очков при сильном ветре);
ношение очков для защиты глаз от ветра, солнца и пыли;
при работе за компьютером и длительном нахождении за экранами мониторов делать перерывы по 5 минут, выполнять гимнастику для глаз;
своевременно лечить патологии, которые могут повлиять на состояние глаз;
добавить в рацион продукты с высоким содержанием витаминов А, D, Е, омега-3 жирных кислот;
использовать правильно подобранные контактные линзы и не нарушать допустимые сроки их ношения.

Photo 2021 09 20 13 42 44