14 ноября - Всемирный День диабета

Все больше людей во всем мире ведут малоактивный образ жизни, проживая в городах. Население Земли увеличивается и растет продолжительность жизни. Люди употребляют менее здоровую пищу и в больших количествах, чем ранее. Из-за сочетания этих факторов общее число больных сахарным диабетом стремительно растет, приобретая форму эпи-демии.

Диабет является хроническим заболеванием, сопровождающимся повышением глюкозы в крови. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, регулирующий уровень глюкозы в организме. При диабете либо вырабатывается недостаточное количество инсулина, либо инсулин неэффективно работает в организме. Длительно существующее нарушение обмена глюкозы в организме приводит к повреждению сосудов (как результат - раннее развитие атеросклероза, инсульта, инфаркта), слепоты и развитие почечной недостаточности, повреждение нервов и развитие гангрены ног.

Наиболее часто встречаются следующие типы сахарного диабета.

Диабет 1- го типа - развивается при гибели 80-90% клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Поэтому для лечения СД 1 типа необходимо регулярное введение инсулина (часто данный тип диабета называют инсулинзависимым). Развивается обычно в детском и подростковом возрасте и у молодых людей до 40 лет, часто прослеживается связь развития заболевания с перенесенными до развития заболевания инфекциями. Характерно быстрое развитие основных признаков диабета- сухости во рту, жажды, учащенного мочеиспускания, слабости и похудания при нормальном или даже повышенном аппетите.

Диабет 2-го типа (его называют инсулиннезависимым, диабетом «пожилых») развива-ется в тех случаях, когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин. Факторами риска развития СД 2 типа являются избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни в сочетании с наследственной предрасположенностью. Риск заболеть диабетом увеличивается в 2 раза при ожирении 1 степени, в 5 раз - при ожирении 2 степени и более чем в 10 раз - при ожирении 3 степени. К сожалению, регистрируется 2 тип СД и у детей с ожирением. Клинические проявления болезни не так выражены, как при 1 типе сахарного диабета и часто заболевание выявляется случайно при сдаче анализа крови на сахар. Пациенты могут обращаться к врачам по поводу длительно незаживающих ран, нарушения чувствительности (чувство онемения пальцев ног, «ползания мурашек»), зуда половых органов, резкого снижения зрения, быстрого развития катаракты.

Гестационный сахарный диабет (ГСД)– любые нарушения углеводного обмена, выявленные во время беременности. Женщины с ГСД имеют повышенный риск осложнений беременности и родов. В течение 9-10 лет у женщин с ГСД возможно развитие 2 типа сахарного диабета.

Какие общие негативные последствия сахарного диабета?

При диабете поражаются кровеносные сосуды, сердце, почки, глаза и нервы.

Среди причин смертности диабет стоит на 3 месте. Риск смерти среди людей с диабетом в 2 раза превышает риск смерти среди людей того же возраста без диабета. По статистике в мире за год умирает 5 миллионов пациентов с диабетом.

Диабет повышает риск смерти от сердечно-сосудистых болезней (50% от всех причин смерти пациентов с диабетом).

Диабет является причиной более 1 миллиона ампутаций нижних конечностей в год в мире.

Диабет является причиной 1% всех случаев слепоты по причине диабетической ретинопатии ( в мире более 600 тыс. пациентов с диабетом становятся слепыми).

Как можно предупредить развитие диабета и его грозных осложнений?

Профилактические мероприятия в основном эффективны в отношении 2 типа СД.

- Снижение и нормализация веса. Доказано, что снижение веса на 5 кг риск развития СД снижается на 50-58%, а смертность, связанная с диабетом, снижается на 40%.

В питании лицам с избыточной массой тела следует:

• исключить легкоусвояемые углеводы (сахар и сахаросодержащие продукты)
• употреблять в большом количестве овощи и умеренном – фрукты (в сумме до 400 г)
• ограничивать употребление мучных ( в первую очередь из пшеничной муки) изделий, картофеля
• употреблять нежирное мясо, рыбу, нежирные молочные продукты
• при отсутствии противопоказаний употреблять до 2 литров воды в сутки
• ограничить потребление соли до 5-6 г в сутки( при отеках- до 3 г).

- Увеличение физической активности. Рекомендуются регулярные физические занятия (не реже 3 раз в неделю). Полезны утренняя гимнастика, ходьба ( медленная – до 40 мин, быстрая- 15 мин.), езда на велосипеде( медленная- 35 мин, быстрая- 10 мин), работа по дому, на приусадебном участке.

- Отказ от употребления табака и алкоголя.

-Женщины имеющие в анамнезе гестационный сахарный диабет, должны контролировать уровень сахара крови после родов и далее- не реже 1 раза в год.

-Лица с выявленными ранее состояниями, предшествующими сахарному диабету – (Нарушение гликемии натощак и Нарушение толерантности к глюкозе), должны соблюдать принципы здорового питания, нормализовать вес, быть физически активными и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

 

Врач- эндокринолог Кореличской районной поликлиники Елена Хилимон